Aanvraagformulier LUKOIL Classic Fleet Card Nederland (enkel voor zakelijke klanten)

Vraag hier automatisch uw GRATIS LUKOIL Fleet Card aan en geniet zo van de vele LUKOIL voordelen.

Vult u het volledige formulier in, alleen dan kunnen wij uw aanvraag in behandeling nemen. We sturen u een bevestiging per e-mail als wij uw aanvraag goed ontvangen hebben. In deze e-mail ontvangt u een machtigingsformulier dat wij graag getekend retour ontvangen. Na goedkeuring van uw aanvraag sturen wij u uw LUKOIL Fleet Cards op per post. Enkele dagen later ontvangt u tevens de PINcodes per post. Vanaf dat moment kunt u tanken tegen de scherpste prijs bij het LUKOIL tankstation van uw keuze!

Heeft u hulp nodig bij het invullen van dit formulier, neemt u dan contact op met 043 - 352 32 57 of via lukoilfleetnl@eu.lukoil.com.

OPGELET! Gelieve alle velden in te vullen.



Leave this field empty
Naam KvK nummer

(Vrije beroepen of particulieren, gelieve 111 111 111 in te vullen)
Straat Nr Toevoeging Postcode Plaats
Country Telefoon
Bankrekeningnummer IBAN
BIC E-mailadres voor digitale facturatie
  BTW nummer
 
(Vrije beroepen of particulieren, gelieve 111 111 111 in te vullen)
Ik bevestig dat het e-mailadres toebehoort aan de persoon die gemachtigd is om tankkaarten te beheren.

Mr   Mevr   Mej
Naam contactpersoon Voornaam contactpersoon
E-mailadres contactpersoon Jaarlijks verbruik in liter
 Bereken
Langs welke weg kent u de LUKOIL Fleet Card ?

Aantal LUKOIL Fleet Cards
Alle brandstoffen: Enkel Diesel: Shop: Carwash:
Alle brandstoffen
Met uw Fleet Card kunt u de volgende brandstofproducten afnemen: Diesel Plus, Superplus 98, Eurosuper 95, LPG, CNG en Ad Blue.
Diesel
Met uw Fleet Card kunt u de volgende brandstofproducten afnemen: Diesel Plus en Ad Blue.
Carwash
Wilt u gebruik maken van onze carwashvoorzieningen? Omcirkel dan optie ‘Ja’.
Shop
Wilt u de mogelijkheid hebben om motorolie, auto-accesoires en antivries af te nemen in de shop? Omcirkel dan optie ‘Ja’.

Gelieve uw facturatie-optie aan te duiden:
  Optie A (uitsluitend ingave PINcode)
U wenst een factuur en een gedetailleerd transactieoverzicht per Fleet Card? Kies dan voor optie A.
  Optie B (ingave PINcode en kilometerstand)
U wenst het verbruik van uw voertuigen te kennen? Indien deze steeds door dezelfde bestuurder worden gebruikt kiest u voor optie B. Dan kunt u niet alleen gebruik maken van de diensten die gekoppeld zijn aan optie A maar u heeft tevens de mogelijkheid om een overzicht te krijgen van het gemiddeld verbruik per 100 km/per wagen.
Hiertoe dienen uw medewerkers de kilometerstand in te toetsen bij iedere tankbeurt.

U heeft de gebruikersvoorwaarden van de LUKOIL Fleet Card gelezen en deze worden door u aanvaard.
Het machtigingsformulier wordt u in PDF-formaat via e-mail toegestuurd.
Download hier de gebruikersvoorwaarden van de LUKOIL Fleet Card.